邁向玄奧幽深的境地 盧三勝中醫

康男,48歲,腹瀉嘔吐
2016/9月初 前夜吃壞東西,清晨起床嘔吐,腹瀉多次,腹泄物無味道淡顏色偏深褐色,腹痛,精神不佳,小便平

林女,58歲,腸沾黏
2015/9月初 大便秘結數日不行,腹脹腹痛,嘔吐,經西醫超音波檢驗為腸沾黏,有腹腔手術病史,其實2年前我便懷疑其有腸沾黏,因診其腹,右臍旁有條索狀硬物,拒按,但病人當時否認

鄒男,25歲,長期腹瀉

蘇女,26歲,唇瘡
臉上兩頰長滿痘瘡,嘴唇週圍有破瘡,奇癢疼痛,每個星期一吃泡菜鍋,每個星期五吃椒麻雞,每天喝冰飲,腹部脹痛,大便不暢,口渴,頭悶脹

09/02診其脈右關濡數,按之有力,開立甘露消毒丹,大黃,木香,檳榔,青皮等藥

09/23回診反應服藥後改善許多,但只要服用冰飲或又啖食辛辣,唇瘡就又發作,診其脈同上,續以上方加減治療

林女,63歲,嚴重胃酸逆流
表現症狀胃部灼熱感,胃痛,身忽冷忽熱,下腹部墜脹感,患者平日有用束腹在工作(因腰痛),大便雖每日一行,但便形偏粗大

09/15診其脈虛,提起應指無力,搭配上述便形粗大及使用束腹,推論病患因年老腸道蠕動緩慢,腹壓大導致胃酸逆流,故採用益氣通便的方式來治療胃酸逆流,開立黃耆(重用),黨參,升麻,柴胡,厚朴,大黃,浙貝,海螵鞘等8味藥水藥2帖,但因情況嚴重有搭配服用西藥

09/17反應下腹部墜脹感除,大便便形轉為細軟,排便順暢不用再用力,夜間也能入睡,胃酸逆流改善,僅剩胃部仍有些微熱感,囑其多活動四肢以健運脾胃,促進腸道蠕動

陳女,38歲,盲腸炎開刀後嚴重便秘
因3-4年前盲腸炎開刀,術後出現排便不暢症狀,若沒吃排便藥要一週才上一次大號,時腹脹,時嘔,食不下,人易疲累,喜喝冰飲

08/19診其脈右關浮而濇,脈按之提起時無力,開立麻子仁丸,升麻,黃耆,黨參,炮薑等10味藥

08/26回診反應諸症皆癒,大便一日二行,續以上方治療

劉女,62歲,嚴重呃逆
最近易打嗝,噯氣,講話時不斷呃逆,腹脹,大便不暢

07/28診其脈右關沈弦偏虛,關前反逆脈延伸到寸部,開立旋覆代赭石湯,半夏,厚朴,大黃

08/14回診反應呃逆諸症皆癒,這週是看高血壓,這禮拜曾有一次血壓超過170,現維持在150左右,便秘,頸項僵硬不適
診其脈弦細有力,寸部內側上少厥點滑,開立天麻鉤藤飲,牡蠣,陳皮,大黃續治

一男,39歲,腸躁症
每天腹瀉多次,經西醫檢驗為大腸激躁症,已有多年病史,腹時痛,人易疲憊,喜喝冰品

6月底時診其脈左關後沈緊弦,開立四逆散,右關弦,肝木克脾土之象,佐以痛瀉要方,再加葛根起陰氣,共8味藥,當中葛根及防風為風藥,但二者皆不偏燥,取其風能燥濕,升發脾陽之能

7月底反應服完5帖水藥後,已無腹瀉,大便成形,次數亦減,續服上方治療

李男,50歲,耳鳴,腹瀉
脾胃消化吸收功能差,消瘦,腹瀉腹脹,耳鳴多年音量大,睡眠品質不佳,有服用抗焦慮藥助眠

07/04診其脈關沉弱,提起時應指無力(故加升麻,柴胡以升清陽),舌淡白,苔白潤,開立理中湯,砂仁,石菖蒲,厚朴,升麻,柴胡,共9味藥

07/11回診反應已無腹脹,也無腹瀉,但大便一日3行,食後即有便意,由脈象觀察脾胃功能仍虛,左關後偏內側有細線,續以理中湯加砂仁,石菖蒲,厚朴,生地,何首烏,龜粄治之,針以聽宮,中瀆,三陰交

林女,36歲,腹脹,便秘
食後腹脹,大便2日一行,大便不暢,納可

06/29診其脈右關細,數,舌淡紅,苔薄白,開立調胃承氣湯,生地,麥冬,玄參,沙參,玉竹,共8味藥,並加大大黃用量

07/08回診反應腹脹除,一日大便2次,但仍有不盡感,便秘改善

林男,12歲,腹痛
脾胃消化功能不佳,納差,消瘦,腹脹腹痛,時腹瀉,欲嘔

06/13診其脈關後弦無力,按提應指無力,開立小建中湯,黃耆,何首烏,共8味藥

06/26反應現吃的下飯,已無腹瀉,有時大便偏硬,脈象同上兼關部有細線,開立小建中湯,黃耆,生地,麥冬,玄參,沙參

陳女,34歲,腹脹腹痛
頭暈頭痛,腹脹腹痛,前兩天吃冰冷食物後出現上述症狀,喜喝冰飲

06/03診其脈關濡,細緊,故採治表兼裏有寒濕的藿朴夏苓湯變方
藿香,厚朴,半夏,茯苓,乾薑,木香,白扁豆,陳皮,滑石,共9味藥

06/10回診反應服用幾包藥後病症已除,今來就診看中暑疾患

江女,7歲,腹痛腹瀉
腹痛嚴重,腹瀉,想吐,頭暈頭痛,喜喝冰品,小便平

06/02診其脈右關浮部細緊,原本想開厚朴溫中湯,但小孩怕辣,且寸部脈浮,可推想外有風寒入侵脾胃經絡兼裏有寒濕,故改採藿香正氣散,防風,石菖蒲

06/06回診反應已無腹痛,也無腹瀉,也沒有頭痛想吐諸症,續以上方出入治之

劉女,62歲,胃酸逆流症

05/19有胃酸逆流病史,頻打嗝噯酸,腹脹,心下痛,大便不暢
診其脈弦數,舌淡黯,薄白苔
處以大柴胡湯,黃連,蒲公英,海螵蛸

05/30打嗝噯酸減緩,已無心下痛,腹脹改善,大便順暢
診其脈弦數稍減,處以上方續治

莊男,41歲,急性腸胃炎

05/02前兩天服用冰冷生牡蠣,之後吐瀉,腹脹
診其脈關沈細緊,舌淡白,薄白苔
處以安中散,藿香,厚朴,白扁豆,滑石

05/30回診反應服藥後吐瀉皆止

男,約35,有痔瘡,常會脫肛,口淡,頭暈,易生口水,納差腹脹,易疲倦,面色痿黃,最重要是便血,且喜喝冰飲

2015年3月初