家父約於10年前起便患有一症(那時我尚未習醫)，入睡時會怪吼，常驚嚇到旁人，在工作午休時沒人願意睡在他旁邊，且長期下來也影響到他的睡眠品質。其他醫生也無法處理他這問題，上星期想到便問起他平時入睡怪吼的經過，問其是否感到有股氣從臍上沖到咽，覺得憋悶、心悸、氣吸不進來，他很驚訝的說你怎知道，我才知道這也算是奔豚的一種症狀。
望診:下肢易水腫，腹大
聞診:入睡後會怪吼
問診:喘，心慌，眩暈，小便不利，入睡時感覺有股氣從肚臍上衝咽，覺得有窒息感，不得不吼叫出來
切診:左關後沉緊。診其腹，腹軟，緊張易敏感(這讓我想起劉保和醫師書中一例，下面會詳談)，臍上或臍下均無悸動感，所以從脈。
故處以苓桂朮甘湯，服用4帖後，喘、心慌、眩暈及小便不利諸症皆大減，吼叫的情況不復見，但入睡有時仍感覺有氣微微上衝，憋悶感大減，發作次數一天只剩一次。關於此方讓我聯想到苓桂甘棗湯的服法，搭配的是甘瀾水，其用意是為去濕性及水寒之性，以免助水邪，但現在的社會煎藥多用自來水，不會有人去收集不同的水，所以我便採用熱服法，寒性病多用熱服，這也是一個簡便的方法。
在劉保和<西溪書屋夜話錄>講用與發揮一書中p.116提到:有一女性患者翟某，54歲，為河北省教育學院教師，訴陣發汗出已兩年，10分鐘可自止，且只上半身出汗，多於著急、緊張時發生，早晨、飯後及夜間睡不著覺時著急，必出。並覺心中悸動，有氣從劍突下上沖於咽。當出汗時則不太息，不出汗則必胸悶而太息。脈現結象。予王氏緩肝方(甘麥大棗湯化裁)連服10劑，汗出次數及時間均減。所以緩肝方的適應症為腹敏感而緊張，兼腹直肌拘急；其表現症候亦有氣上衝咽。但因脈象顯示左關後沉緊，顯示病機不同於緩肝方，所以我選用苓桂朮甘湯見效。
望診:下肢易水腫，腹大
聞診:入睡後會怪吼
問診:喘，心慌，眩暈，小便不利，入睡時感覺有股氣從肚臍上衝咽，覺得有窒息感，不得不吼叫出來
切診:左關後沉緊。診其腹，腹軟，緊張易敏感(這讓我想起劉保和醫師書中一例，下面會詳談)，臍上或臍下均無悸動感，所以從脈。
故處以苓桂朮甘湯，服用4帖後，喘、心慌、眩暈及小便不利諸症皆大減，吼叫的情況不復見，但入睡有時仍感覺有氣微微上衝，憋悶感大減，發作次數一天只剩一次。關於此方讓我聯想到苓桂甘棗湯的服法，搭配的是甘瀾水，其用意是為去濕性及水寒之性，以免助水邪，但現在的社會煎藥多用自來水，不會有人去收集不同的水，所以我便採用熱服法，寒性病多用熱服，這也是一個簡便的方法。
在劉保和<西溪書屋夜話錄>講用與發揮一書中p.116提到:有一女性患者翟某，54歲，為河北省教育學院教師，訴陣發汗出已兩年，10分鐘可自止，且只上半身出汗，多於著急、緊張時發生，早晨、飯後及夜間睡不著覺時著急，必出。並覺心中悸動，有氣從劍突下上沖於咽。當出汗時則不太息，不出汗則必胸悶而太息。脈現結象。予王氏緩肝方(甘麥大棗湯化裁)連服10劑，汗出次數及時間均減。所以緩肝方的適應症為腹敏感而緊張，兼腹直肌拘急；其表現症候亦有氣上衝咽。但因脈象顯示左關後沉緊，顯示病機不同於緩肝方，所以我選用苓桂朮甘湯見效。
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