高女,57歲,嚴重失眠
07/27 失眠嚴重,已24小時沒睡,服用西藥助眠劑也沒效,精神亢奮,言語躁動,大便便秘偏硬,7日一行,人消瘦
診其脈關後內細延伸到寸內細無力,依寸內細及關後細開立甘麥大棗湯,加酸棗仁,夜交藤,生地,麥冬,玄參,大黃,芒硝,龍骨,牡蠣(後二藥潛陽治精神亢奮),共12味藥,一天15g科學中藥
08/03 回診反應現每天都能入睡,但睡眠不到8小時,排便也可天天上,但仍有不盡感,精神及言語較不躁動,診脈後同前,續以上方治之
用甘麥大棗湯的思路因關後內細視為精血內虧，五臟失于濡養，五志之火內動，上擾心神(所以延伸到寸內細,取熱傷陰之意)以致臟躁
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