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盧三勝醫師醫案
大約於4年前，我曾診治過一名男病患，瘦高，主訴皮膚劃紋症，看過許多醫師都不見好轉，後來找我診治
診其脈三部內側脈細欲絕，開立當歸四逆湯，第一週即改善8成，但有時仍復發，第二週只改善7成，病患並不太滿意療效，後未再回診
此例病患瘦高，所以屬桂枝體質，又易手腳冰冷，劃紋顏色白，起紋時間較慢，辨為血虛寒凝，並非由通套的風熱或血熱著手
吳雄志老師在治療這種陽虛型的皮膚劃紋症的病患，曾提過皮膚劃紋症試驗屬陽性說明交感神經興奮性低，而交感神經的作用與腎上腺髓質的大部分作用一致，因此腎上腺髓質激素水平低，即為中醫的表寒證，所以他使用麻黃附子甘草湯來治療
但關於此瘦高病患是否可用麻黃附子甘草湯治療
我則存疑
因為瘦高病患大多消化功能不佳，用麻黃興奮交感神經後，會導致胃酸分泌少，腸道蠕動慢，更易腹脹
此時就要用厚朴生薑半夏甘草人參湯方
即為條文所說發汗後，腹脹滿者，「厚朴生薑半夏甘草人參湯」主之
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