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某男,41歲,以雙下肢失去知覺,萎軟無力不能站立就診。病人自訴一月前,因酒後發燒後,自感左腿發麻,沒有在意,繼而右腿也開始發麻,某醫院拍CT示:腰椎間盤突出。治療不效,病情繼續加重,雙腿失去知覺,不能站立,大小便點滴不下,出汗厲害,確診為脊髓炎。刻診:病人神智清晰,健談,臥於床,雙下肢毫無感覺,抿之溫度尚存,但對任何感覺均無反應,大小便點滴不下,插有尿管,大便需四五管開塞露方可,汗出,納眠可,口不苦,不渴,舌苔黃厚,脈浮略緊

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今天下午跟主任的診,有一名50歲的病患主訴左後腰肌痛,主任問完後認為是勞損所致,其實在長時間的蹲站勞力工作下確實會對背部肌肉造成莫大負擔,記得在《臨床應用漢方處方解說》中就有提過重用一味葛根煎水浴洗後,可治下肢麻痺無力,且在《經方直解》一書p.45提到日人宇津木昆指出葛根一藥專主皮裏之瘀血,對疏通項背到腰部的瘀血具奇效,可以改善局部水運及血運。


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家母向我反應頭痛(太陽穴附近),全身骨節酸痛,手拘攣無力,身微熱,口乾口苦,神疲乏力,胃嘈雜但不欲食,咽痛,鼻乾有鼻涕倒流,喉中有痰(黏白痰),大便便秘,小便不利(微黃),舌淡苔乾薄白,脈弦微數,腹證胸脅拒按疼痛,心下滿有結滯感,脅肋下尚有支結感。

我認為應為柴胡桂枝乾薑湯方證,但應化裁,由於病人有胃酸逆流情形嚴重且口乾,脈非虛,故去乾薑;又因腳攣急及身疼痛考慮為氣津不足以濡養筋肉,故加芍藥及太子參(科中,較不易上火);又因身微熱及咽痛,故桂枝用量減並加陽明藥白薇。

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家母日前於我反應腳底奇癢,我觀察後發現她腳底有痂皮且有似濕疹的區塊,我建議她用20g的枯礬浸腳20分鐘,兩天後問起其腳底已無搔癢感。

其小腿後出現一塊濕疹塊,我囑其用雄黃粉與枯礬粉以1:1的比例調勻,加入少許的麻油,塗抹在患處用OK绷固定,一樣兩天後黃黏的水液不再流出,僅存一暗黑色的痕跡。

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家父近日來夜間時常會全身皮膚搔癢難耐,像蚊蟲跳蚤叮咬一般,無法入眠;觀其平時在大太陽底下工作,易口渴口臭,舌苔微黃膩,夜間易身煩熱,大便便秘,小便微黃,辨為血熱型皮膚癢,穴選合谷,曲池,血海,大椎(放血),治療後,過兩星期後問起竟未再發,仍需持續治療並觀察。


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家父於前晚吹電扇,早上起來後發現神疲乏力,頭痛頭暈,身微痠痛,頸肩僵硬,口苦口乾,鼻塞,喉有白黏痰,診得脈弦,開立小柴胡湯去半夏加栝蔞根及實,因無嘔症且半夏屬燥痰之品,故去之,服用一帖,癒。


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這本書談到金錢交易的市場機制,已經滲透到日常生活的各面向,大舉侵入了原本非屬市場的領域。從健康醫療、教育、法律、政治到人際關係,一旦事物變成了「商品」,就會失去某個很重要的「什麼」。過去我們不曾關注過這個問題,但也許這個「什麼」,正是建構一個美好社會所不可或缺的,這便是一個社會不可或缺的核心價值。

桑德爾教授提醒,我們應該自問:世上有什麼東西是無論如何都不該用錢去買的?我們也必須決定,應該以什麼樣的價值來管理社會及公民生活的各領域。當今的市場機制已與道德脫鉤,而我們需要將兩者重新連結起來--面對金錢的蔓延,我們必須選擇,如何劃定正義的防線?

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在我十幾歲時就已接觸了劉墉的書,當時被他的文體及文筆所吸引,但在二十多年後的今天再看到他的文章卻讓我失望了,因為走了這麼遠我發現他並沒有將新的元素注入他的文章中,他只是圍繞在親情、母愛、愛情、思念、處世、教育等情感的範疇內,沒有將其他領域的精神融入他的文章中,讓人覺得他的文章只是叨叨絮絮,反而是前些年的幾部作品,如:《殺手正傳》、《花痴日記》、《啊啊:雁行到我家》等書更貼進人心,詳實的記錄著他的心情,沒有其他作品中的矯情,更顯其樸真。


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還記得在我14,5歲的時候,全家住在山上,不時會有蛇 、蜈蚣爬進家中,且爸媽因為忙著賺錢,常常半夜只剩我和妹妹兩人在家裡,所以我半夜睡的不是很好,常會夢見滿地滿屋的蛇及蜈蚣,就算衝出屋外還是滿山的蛇。

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之前我一直無法明白自己做的夢究竟是什麼原因造成?到底有什麼意義?直到讀了『釋夢』一書方才瞭解。

 

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