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盧三勝醫師醫案

黃男,42歲,思覺失調症

111/08/31 去年出現幻覺幻聽,西醫診斷是思覺失調症,服用思覺失調藥物,肌肉鬆弛劑,安眠藥,後來跟醫師討論去除肌鬆劑及安眠藥,後又自行在一星期前停服思覺失調症藥物,現出現亢奮,難眠,焦躁現象,才又續服思覺失調症藥物

曾給其他中醫診治,開立柴胡加龍牡湯,加味逍遙散,酸棗仁湯,天王補心丹,都無效

診其脈雙關後芤動微緊,尺部細形顯
診其腹,肋弓角小於120度,提示先天脾胃消化吸收功能不佳,為人個性較內向,小心眼,鑽牛角尖
兩側腹直肌拘緊,兩側脅肋無反應
腹皮上下溫度均一
腹有悸動感,有腸鳴音

開立桂枝加龍牡湯6g,尺部細形顯仿三甲復脈湯,加天門冬2g,麥門冬2g,龜板1.5g,鱉甲1.5g,共11味藥

111/09/07 病患進診間反應此次中藥只改善睡眠,他又自行停服西藥後出現躁動,亢奮,情緒控制不穩,所以只願意吃精神藥物低於25mg,不斷向我敍述何時能停西藥

我向其詳述思覺失調症在西醫論點是不會好的,無法停藥,病患跟我反應他問過西醫可否停藥,西醫不理,他個人認為能停,想只靠中藥停服西藥

我向其反應目前西藥不能停,否則病情反覆

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