邁向玄奧幽深的境地 盧三勝中醫

盧三勝醫師分享中國醫家臨床經驗
炎症性腸病相關的小氣道疾病（Inflammatory Bowel Disease–Associated Small Airway Disease）

潰瘍性結腸炎（UC）相關的慢性細支氣管炎引起的嚴重慢性呼吸功能不全病例。值得關注的是，雖然該小氣道病變為UC的腸外表現，但呼吸道症狀出現在消化道症狀之前。
肺部病變在IBD的腸外表現中的發生率暫且不明。肺部受累時，以大氣道疾病（主要是支氣管擴張症）最常見。大氣道疾病好發於女性，且通常由UC引起,而非克羅恩病（CD）。
Hoffmann等人估計IBD患者的細支氣管炎發病率為3.5％。

無論對於男性還是女性，細支氣管炎的平均發病年齡均為29歲，且在三分之一的病例中，細支氣管炎的症狀先於IBD的症狀出現。

與IBD相關的小氣道疾病分為很多種，包括與CD相關的細支氣管中心性炎症、肉芽腫性細支氣管炎；與UC相關的彌漫性全細支氣管炎和閉塞性細支氣管炎。
肺部CT掃描對於小氣道疾病的診斷特別有用。

目前，對於與IBD相關的細支氣管炎的治療尚無標准方案，通常使用吸入性糖皮質激素和阿奇霉素聯合治療。