邁向玄奧幽深的境地 盧三勝中醫

盧三勝醫師醫案
一女,年約35歲,疑似食物中毒
112/10/18 整個人癱軟無力,講話聲音低微,主訴食用油蔥類小吃後出現嘔吐,吃不下,腹絞痛,腹瀉多次,清色液,無惡臭,精神乏力,頭痛,身體低燒,其先生吃上述食物後也出現類似症狀

診其脈右寸浮,右關沉緩,開立桂枝人參湯,理中湯3.5g,桂枝1g,砂仁1.5g,半夏2g,茯苓1.2g,升麻1g,葛根2g,共10味藥

112/10/19 以line詢問,病患自述已無腹瀉,僅剩輕微頭痛,肩痛,也無嘔吐

食物中毒的症狀嚴重度，主要視患者年齡、個人健康狀況、中毒原因及毒素的攝取量而定；若個人抵抗差，症狀可能就比較嚴重；症狀通常會在進食後1~36小時出現，其中以嘔吐與腹瀉最常見。

根據衛福部食藥署防治食物中毒專區的資料，單一「食品中毒案件」指2人或2人以上攝取相同的食品而發生相似症狀，但若為以下情況，也可視為食品中毒案件：

1.由肉毒桿菌毒素所引起，且人體檢體檢驗出肉毒桿菌毒素
2.由可疑食品檢體檢測到相同類型的致病菌或毒素
3.攝食食品造成急性食品食物中毒，例如化學物質或天然毒素
4.經流行病學調查推論為攝食食品所致

依據中毒原因，食物中毒可分為以下5種：
1.細菌性食物中毒：攝食含有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌、腸炎孤菌、肉毒桿菌及仙人掌桿菌等之食物。
2.病毒性食物中毒：食物中存有A型肝炎病毒、急性E型肝炎、諾羅病毒或沙波病毒。
3.化學性食品中毒：攝食含有重金屬、農藥或有毒非法添加物。
4.動物性天然毒：攝入河豚、蟾蜍、熱帶性海魚或其他有毒貝類之毒素。
5.植物性天然毒：食用含有毒素之發芽馬鈴薯、姑婆芋、野生菇類及大花曼陀羅等等之植物。

此例我並未強力止瀉,只囑咐病患補充電解質及水分,用藥顧護中氣,讓其腐穢清,瀉自止,以避免留寇,有文獻報告指出食物中毒後,有些病患出現類似腸躁症的症狀,