日本漢方討論到此方劑時,認為應為朮防己湯的誤植,因在東漢時防己並無區分,也無木防己,所以此木應為朮,只是從原方拆解來看防己及石膏為陽明用藥,而現加入溫性的白朮(太陰用藥),更可見此方為處理中焦水飲的藥方,就像金匱中胸痹篇談到理中湯可治一樣,都是由中焦的角度切入,只是朮防己湯所處理的並非純寒或純熱的問題而是寒熱錯雜的病症,所以我認為這是一個厥陰方。

正如厥陰病的提綱:「厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。」,消渴為火盛水虧,故用石膏、人參;饑而不欲食即為胃嘈雜而不欲食,故用石膏、白朮。而在金匱原條文:「膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈,實者三日復發,復與不愈者,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。」,所以可以看出木防己湯是用於處理水飲的一個方子,其中的桂枝應非用於復心陽,而是與白朮搭配用於化氣利水,正如同在五苓散及苓桂朮甘湯中的效用一樣,所以此方應為朮防己湯。

arrow
arrow
    文章標籤
    木防己湯
    全站熱搜

    盧三勝 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()