目前分類:新陳代謝科醫案 (7)

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一男,年約35歲,中暑
2017/08/07病患主訴口渴,身熱,頭暈脹,頸項僵硬酸痛,身酸痛,人精神疲累

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蔡女,32歲,盜汗一例

05/10 經行前一周夜眠盜汗2個月,月經周期約提前3-5天,經血量多,多夢,胃酸上泛,便3-4日一行,便乾
診其脈左關尺細數,寸內滑,依關尺部脈處以秦艽鱉甲湯及酸棗仁,依寸部脈加淡竹葉,牡蠣,另加大黃,共13味藥,科學中藥一天13g,一星期份量

06/24 病患因車禍左膝挫傷前來針灸,回應上次服藥後盜汗及睡眠多夢皆癒


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家母,62歲,高血壓
原本高血壓控制良好,但近日來因事煩心,連續多晚睡眠不佳,今天下午量測血壓高達230mmHg,緊急以十宣穴放血以降壓,十宣穴放血後血壓降到170mmHg,又用45度熱水泡腳,血壓續降160mmHg,過2小時後囑咐他到診所拿藥,血壓降到140mmHg

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余女,41歲,甲狀腺腫
經西醫檢查為甲狀腺水囊,其餘指數正常,但人易疲累,心悸,喘,易汗出,晚睡(約凌晨3-4小時)

07/25診其脈寸部內側澀,尺部細促,延內側有條細線延伸到寸部,開立三甲復脈湯合消瘰丸化裁等9味藥

08/22回診反應原本甲狀腺腫已消,心悸諸症也減,睡眠改善,但因最近多天熬夜工作,甲狀腺腫又發,脈象同前,續以上方治療


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林女,63歲,糖尿病
病人於5月初患有腸胃型感冒,又吐又瀉,發燒,前往童綜合醫院住院,出院後時仍吐,腹脹,喘,手腳無力,飯前血糖高於200mg/dl


05/28診其脈右關洪而虛,開立補中益氣湯化裁,黃耆,黨參,白朮,炙草,炮薑,白芍,升麻,柴胡,半夏,共9味藥

06/07回診反應吐瀉皆止,諸症只剩疲勞一症,也無胃嘈雜感,飯前血湯降到110mg/dl,但仍持續治療,因病患體質原先就非脾胃陽虛型,需持續觀察病患體質變化


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許男,50歲,頸部淋巴結腫
之前看睡眠障礙,現已改善許多
05/14就診因左下巴靠頸部部位出現淋巴結腫,咽痛,口苦

診其脈弦,故以小柴胡湯加桔梗,天花粉,石膏治之

05/21病人反應左下巴處一淋巴結消,但兩側咽痛嚴重,虛火旺
診其脈寸部內側虛數
開立甘桔湯加連翹,梔子,玄參,浙貝,牡蠣

05/28回診反應兩側已無咽痛,也無口臭,但左下巴處仍有一淋巴結腫,超過兩公分,浮動會隨手按而動,推測應非惡性腫瘤,而是發炎性淋巴結腫,但為免疑慮,建議前往耳鼻喉科確診
這禮拜關部出現細線,說明胃陰不足,以上方化裁
甘桔湯加連翹,黃芩,玄參,浙貝,牡蠣,沙參,麥冬續治


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陳男,63歲,咳嗽不止,頭痛,喘,收縮壓高於140,病人問我需不需要服用降壓藥,我回答不用

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